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18歲的林小姐因罹患癲癇重積症,使用多重藥物治療、麻醉型藥物控制都無效後,在與家人溝通後決定用前視丘刺激術,運用電擊在前視丘處釋放電流以抑制癲癇波。長庚醫院腦神經外科主治醫師李靜宜表示,林小姐術後才得以控制癲癇發作,慢慢減藥,意識也逐漸改善。

癲癇的治療其實不困難,大部分的病人使用1~2種的藥物即可有效治療。林口長庚紀念醫院腦神經內科系主任吳禹利表示,癲癇症是大腦神經細胞不正常的放電,全世界約有5千萬人罹患此症,而台灣的盛行率約為0.6%,估計約有14萬病人。大部分病人使用一或二種藥物即可有效治療;但其中約有30%的病人屬於頑固型癲癇,無論使用何種藥物皆無法有效控制癲癇發作,輕則影響生活品質,重則造成生命威脅。

林小姐,自12歲開始於學校出現反覆點頭、短暫意識障礙等症狀,伴有學習困難。一開始家人不以為意,但後來卻出現全身抽搐的癲癇,俗稱大發作。腦波檢查後確診為「青少年失神癲癇症」,開始治療。然而於今年初,因大發作頻率增加,而且整天幾乎都呈現失神呆滯,對於家人或同學呼喚常常沒有反應,無法繼續上學,才就醫求診。

另一名37歲的宋女士,自3歲發生腦炎後即併發癲癇症,表現為短暫意識喪失併發四肢抽搐。在各醫院間徘徊就診,前後曾經嘗試過高達8種抗癲癇藥物,但每季回診仍有高達10次以上的癲癇發作。因擔心開顱手術的後遺症,後來決定採用新式「微創燒灼手術」,同樣先置放腦部立體定位頭架,經過精確影像定位後,從後腦置入燒灼電極到癲癇病灶處,先以低溫低頻做測試,若無任何不良影響則改用高溫高頻直接做標的物燒灼手術,破壞癲癇病灶。

林口長庚紀念醫院腦功能暨癲癇科主任林秀娜表示,微創燒灼手術燒灼7mm範圍,術後兩個月的追蹤發現,該燒灼範圍已消失;但若藉由傳統的開顱手術,可能要犧牲45~55mm的組職。

2015年1月美國歐巴馬總統提出「精準醫療計畫」,耗資數億美元來建立百萬人的醫療記錄、基因、生活習慣等數據資料庫。長庚癲癇中心自成立以來,積極推動「癲癇精準醫療」,希望為每位癲癇病人量身打造個人化的醫療照護。

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